Karcinom pluća je podmukla maligna bolest, jer u trenutku kada se osjete prvi simptomi većina pacijenata je već u metastatskom stadijumu bolesti. Srbija zauzima drugo mjesto, među deset zemalja u svijetu sa najvišim brojem oboljelih od raka pluća, dok smo na prvoj poziciji u Evropi po smrtnosti.
Poražavajuća statistika – 7.000 obolelih i 5.000 umrlih svake godine, može se promjeniti, pre svega najavljenim skriningom na rano otkrivanje raka pluća, ali i boljim liječenjem većeg broja pacijenata savremenim terapijama.
Karcinom pluća se kod čak 60 odsto pacijenata otkriva u metastatskom stadijumu bolesti. Razlog za to je činjenica da se početni simptomi, kao što je intenzivniji kašalj ili otežano disanje uglavnom ne primjete, jer su u pitanju najčešće pušači, koji su na ove tegobe navikli.
– Kasno otkrivanje raka pluća često je rezultat nespecificnih simptoma koji se lako prepisuju manje ozbiljnim zdravstvenim problemima, poput kašlja i zamora. Pored toga, prisutnost faktora rizika kao što su pušenje i zagađenje vazduha, u kombinaciji sa nedostatkom edukacije o važnosti rane dijagnostike, dodatno komplikuje rano otkrivanje – – objašnjava dr Zoran Andrić, načelnik odjeljenja medikalne onkologije u KBC Bežanijska kosa.
Za dijagnostiku se koristi niskodozni skener
Skrining na rano otkrivanje raka pluća može napraviti ogromnu razliku u ranoj dijagnostici i preživljavanju pacijenata.
– Veoma je važno naglasiti da građani koji se odluče da se podvrgnu skriningu, ne treba da brinu o zračenju, jer se koristi takozvani niskodozni skener, koji emituje vrlo nisku dozu zračenja. Iskustva iz regiona i Evrope pokazuju da ranije otkrivanje i veća dostupnost inovativnih terapija direktno utiče na bolji kvalitet i produženje života – dodao je dr Andrić.
Kada je u pitanju liječenje ovog najsmrtonosnijeg raka, u našoj zemlji postoji nejednakost u dostupnosti terapije. Svake godine više od 500 pacijenata dobije dijagnozu skvamoznog raka pluća. Ljekari takve pacijente mogu da liječe samo hemoterapijom, jer druge opcije nisu dostupne o trošku zdravstvenog osiguranja.
S druge strane, postoje i oni bolesnici koji dobiju dijagnozu neskvamoznog raka pluća, ali je njima na raspolaganju najsavremenija terapijama o trošku države.
– Inovativna terapija donjela je pravu revoluciju u liječenju karcinoma pluća. Kod jednog procenta pacijenata koji je primaju omogućeno je dugoročno vreme do progresije bolesti i značajno produženje života, što je najvažnije. Danas svjetski vodiči više ne savjetuju samostalnu primjenu hemoterapije u prvoj liniji liječenja metastatskog karcinoma pluća. Svim pacijentima savjetuje se ili ciljana ili imunoterapija – sama ili u kombinaciji sa hemoterapijo -objašnjava doc. dr Milica Kontić Jovanović, načelnica odjeljenja za molekularnu i imunoterapiju karcinoma pluća u Klinici za pulmologiju Univerzitetskog Kliničkog centra Srbije.
U liječenju uz hemoterapiju ključna i imunoterapija
Struka svakako teži da se pacijenti liječe u skladu sa svjetskim preporukama.
– Iako su napravljeni značajni pomaci u liječenju pacijenata sa karcinomom pluća potrebni su dodatni napori da se i za preostale grupe pacijenata što pre omogući liječenje inovativnom terapijom i mi kao ljekari koji se bavimo ovom oblašću to snažno podržavamo. Sudeći po rezultatima registracionih kliničkih studija oko 19 odsto pacijenata sa skvamoznim i 12 odsto pacijenata sa sitnoćelijaskim karcinomom pluća ostvaruju petogodišnje preživljavanje ako se uz hemoterapiju u lečenju primjeni i imunoterapija – dodala je dr Kontić Jovanović.
Udruženje pacijenata za borbu protiv raka pluća “Punim plućima” se već godinama zalaže da se pokrene skrining na rano otkrivanje raka pluća na teritoriji čitave zemlje, ali i za dostupnost inovativne terapije za što veći broj pacijenata.
– Potreba za skriningom je ogromna, jer podaci pokazuju da se u zemljama u kojima se sprovodi skrining, smrtnost od raka pluća smanjila i do 40 odsto. Nedavno istraživanje koje smo radili sa CESID- om pokazalo je da bi se većina građana u riziku odazvala na skrining kada bi ih uputili ljekari ili ukoliko bi dobili poziv sa zakazanim terminom pregleda – – istakla je Olja Ćorović, iz Udruženja pacijenata za borbu protiv raka pluća „Punim plućima”.
Savremena terapija može prevesti bolest u hronično stanje
Država je dosta toga uradila za pacijente koji se leče od raka pluća, nabavkom dodatnih skenera i bronhoskopa.
Međutim, ostao je jedan broj pacijenata za koje je jedini izbor liječenja i dalje hemoterapija, iako se pokazalo da savremena terapija može bolest da prevede u hronično stanje. Primjeri za to postoje, jer mnogi naši članovi su među nama zahvaljujući savremenim terapijama. Iskreno se nadamo da će nadležni što prije riješiti ovaj nejednak pristup u liječenju – dodala je Ćorović
Naš proslavljeni košarkaš Žarko Paspalj (58), dugogodišnji je pušač. Prisustvovao je tribini i poručio građanima da se odazovu skriningu na rano otkrivanje raka pluća.
– Svjestan sam posljedica i štetnosti cigareta, koje su svakako vodeći uzročnik raka pluća. Iz tog razloga u potpunosti podržavam nastojanja da skrining na rano otkrivanje raka pluća konačno zaživi i u Srbiji i rado ću se odazvati pozivu na preventivni pregled. Mislim da sportisti i druge poznate ličnosti treba da iskoriste svoju prepoznatljivost i uticaj koji imaju na javnost, da pozovu građane da brinu o svom zdravlju i pregledaju se, jer se maligne bolesti mogu izliječiti ukoliko se otkriju na vrijeme. Takođe zelim da pružim podršku i onima koji su već oboljeli od raka pluća, da se ne predaju i želim im da se što bolje i savremenije liječe – poručio je Paspalj.
Kurir.rs
