Miopija (kratkovidost), hipermetropija (dalekovidost) i astigmatizam su nepravilnosti oka zbog kojih svjetlosni zraci ne padaju na centar očnog dna, već padaju ispred ili iza mrežnjače. Pored toga, kako bi bolje vidio, čovjek je prinuđen da nosi naočare ili kontaktna sočiva. Broj kratkovidih ljudi raste iz dana u dan na svjetskom nivou. Prema najnovijim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 2050. godine 50% ljudi u svijetu će biti kratkovido. To znači da nekoliko milijardi ljudi imaju problem sa vidom koji je moguće popraviti. Korekcija refrakcije, prije svega kratkovidosti, ima dugu istoriju. Najpoznatija je metoda profesora Svjatoslava Fjodorova iz Moskve – keratotomija, kada se na periferiju rožnjače oštrim dijamantskim nožem nanose izuzetno tanki rezovi. To je dovodilo do promjene oblika oka i korekcije kratkovidosti. Mnogo godina se ta operacija uspješno primjenjivala u čitavom svijetu. Prije skoro 20 godina keratotomiju je smijenila laserska korekcija vida. Lasersko skidanje dioptrije je procedura kojom se mijenja oblik rožnjače – providne opne u prednjem dijelu oka, i zbog toga se smanjuje dioptrija. Tako se omogućava dobar vid bez naočara i bez kontaktnih sočiva. Ova procedura koriguje kratkovidost, dalekovidost i astigmatizam. U današnje vrijeme se najčešće koristi metoda LASIK – neshvatljiva skraćenica koja, kada se dešifruje, zvuči još manje razumljivo: laser in situ keratomileusis. Tokom te intervencije odvajamo površinski sloj rožnjače kao poklopac. Otkrivenu rožnjaču korigujemo laserskim zracima, onda se „poklopac“ vraća na mjesto i zarasta za jedan dan. Operacija je bezbolna i traje svega nekoliko sekundi. Slična ovoj je metoda PRK, samo što se ona izvodi bez podizanja „poklopca“. I jedna i druga operacija imaju svoje prednosti. Šta daje operacija? Prije svega, ova operacija dovodi do trajno dobrog vida. Čovjek se rješava naočara i kontaktnih sočiva, kao i svih onih problema koje ova pomagala izazivaju. Poznato je već da je za određene profesije neophodan izuzetno dobar vid, na primjer vojnici, vatrogasci, sportisti i drugi. Korekcija refrakcije omogućava tim ljudima da sačuvaju posao. Naposljetku, prestanak nošenja naočara dovodi do kolosalnog estetskog efekta. Lice čovjeka koji više ne koristi pomagala koja su mu stajala na nosu se mijenja, dobija sasvim drugi oblik. Operacija se radi kada oko prestane da raste и kada se stepen kratkovidosti više ne povećava. Obično je to između 18 do 48 godina. Postoje i neke kontraindikacije za lasersku korekciju vida. Operacija se ne radi kod pacijenata sa vrlo tankim rožnjačom, keratokonusom, tokom trudnoće i dojenja, kada pacijent ima reumatska i neke druga oboljenja. Sve to provjeravamo prilikom pregleda u „Optimalu“. Na pregledu provjeravamo stanje cijelog oka, radimo topografiju rožnjače i druga ispitivanja, na osnovu čega biva jasno da li je moguća ova vrsta operacije kod određenog pacijenta i koja metoda je najbolja u slučaju konkretnog pacijenta. Naravno, kao i svaka medicinska intervencija, i lasersko skidanje dioptrije ima eventualne rizike ali su oni sasvim rijetki i najčešće su uzrokovani stanjem organizma pacijenata. Više su realni takozvani „sporedni efekti“, kakvi su nedovoljna korekcija ili blago zamućenje rožnjače, koje obično ne utiče na vid. Poslije LASIK operacije pacijent može da gleda, da ispunjava određene aktivnosti već sljedećeg dana ali potpuni oporavak zahtijeva od 7 do 10 dana odmora poslije operacije. Nakon operacije se treba paziti infekcije. Nije moguća inficiranja tokom operacije jer sam laser ubija sve bakterije. Ali, poslije operacije pacijent može da unese rukama neku prljavštinu u oko. Zbog toga propisujemo kapi. Drugo – ne smije se trljati prstima oko kako ne bi pomjerili već pominjani „poklopac“. Možemo zaključiti da je laserska korekcija vida efikasna i prilično bezbjedna procedura koja rješava problem sa naočarima jednom i zauvijek.
Dr sci med. Sergej Alpatov
Klinika Optimal, Podgorica
Add comment