U pojavi lažnog preranog puberteta izoseksualnog tipa kod djevojčica, u poslednje vrijeme, su učestali nalazi malih funkcionalnih cista ovarijuma. Ponekad se ove ciste uvećavaju, luče velike količine estrogena, koje prate niske vrijednosti gonadotropina. One se ponašaju kao autonomni ovarijalni tumori, pa je poslije njihove spontane regresije ili hirurškog odstranjenja, moguće vaginalno krvarenje zbog naglog pada estradiola.
Daleko najčešći uzrok preranog lažnog puberteta heteroseksualnog tipa je kongenitalna adrenalna hiperplazija sa nepotpunim nedostatkom 21 hidroksilaze, pri kojem se pored znakova maskulinizacije spoljnih genitalija, već na ro-djenju, javljaju i drugi znaci djelovanja androgenih hormona (ubrzano rastenje, kostno sazrijevanje i dr.) .
Kod dječaka najčešći uzrok lažno preranog puberteta izoseksualnog tipa je kongenitalna adrenalna hiperplazija (KAH). Prioritetni dijagnostički pristup u ovom slučaju je da se isključi tumor nadbubrežnih žlijezda. Tumori Leydigovih ćelija testisa su veoma rijetki i benigne su prirode.
Prof. dr sci med. Bozidar M. Bojović
Add comment