Da bi oralni ljekovi koji sprječavaju novu HIV infekciju bili efikasni, pacijent mora da preduzme izvjesne akcije, uključujući posjete ljekaru svaka tri mjeseca i da bude dosljedan.
Dnevni oralni antiretrovirusni ljekovi, poznati kao PrEP (prevencija infekcije), kranje su efikasni u prevenciji HIV-a, ali samo ako se koriste svakodnevno po instrukcijama. Tako je efikasnost lijeka Truvada znatno umanjena ako se ne koristi redovno.
Međutim, rezultati nedavnog kliničkog ispitivanja koje je finansirala farmaceutska kompanija Gilead, pod vođstvom ljekara sa američkog Univerziteta Emori u Atlanti, pokazuju da injekcija Lenakapavira dva puta godišnje obezbjeđuje 96% manji rizik od infekcije sveukupno, što je značajno efikasnije nego dnevni oralni PrEP.
-Ovo je veliki napredak u medicini, naročito za ljude čija situacija ne dozvoljava da uzimaju dnevni oralni lijek, i za one u izrazito pogođenim populacijama – kazao je prof. dr Kolin Keli sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Emori.
U randomizovanom, dvostruko slijepom kliničkom ispitivanju koje je upoređivalo efikasnost ljekova, 99% učesnika u grupi tretiranoj Lenakapavirom nije dobilo HIV infekciju. Samo dva učesnika iz grupe od 2.179 dobilo je infekciju HIV-om tokom ispitivanja. U grupi tretiranoj Truvadom (1.086 osoba) bilo je devet novih HIV infekcija. Ispitivanje je pokazalo da je poštovanje programa injekcija veće nego u slučaju uzimanja dnevnih oralnih pilula.
Iako je PrEP izuzetno efikasan u sprječavanju infekcije, injekcija je dijelom efikasnija zbog problema sa dosljednim sprovođenjem programa dnevnih oralnih pilula. Otprilike polovina ljudi koji počnu da uzimaju dnevni oralni PrEP prestanu u roku od godinu dana zbog raznih faktora, dodaje prof. Keli, imajući u vidu različite pristupe zdravstvenoj njezi generalno.
Inkluzija rasno, etnički i rodno različitih učesnika u kliničko ispitivanje je značajna jer predstavlja populacije koje su neproporcionano pogođene HIV-om. Na primjer, grupe u ispitivanju su bile sastavljene od cisrodnih muškaraca i rodno raznovrsnih ljudi na 88 lokacija u Peruu, Brazilu, Argentini, Meksiku, Južnoafričkoj Republici, Tajlandu i Sjedinjenim Državama.
Populacije koje su neproporcionalno pogođene HIV-om su iste populacije koje imaju ograničen pristup PrEP ljekovima – ili možda imaju problem sa dosljednom upotrebom oralnog antiretovirusnog medikamenta – što ističe potrebu za više opcija. Studija takođe ukazuje da se više od polovine novih HIV infekcija širom zemlje u 2022. desilo među cisrodnim homoseksualnim muškarcima, a 70% od toga među crnim ili hispano individuama.
-U bolnici Grejdi, naš fokus je na povećanoj predstavljenosti populacija koje dobijaju neadekvatne usluge i koje su ranjive, i razumijemo i radimo na otklanjanju nepovjerenja prema istraživanju zbog ranijih zloupotreba ili zanemarivanja tih populacija u istraživačkim institucijama – kazala je prof. dr Valerija Kantos sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Emori.
Klinika Houp i bolnica Emori su bile među 88 lokacija za kliničko ispitivanje.
Pošto je III faza kliničkog ispitivanja završena, prof. Keli se nada da će Lenakapavir ubrzo biti odobren za komercijalnu upotrebu.
Rezultati studije doprinose arsenalu novih sredstava za prevenciju HIV-a. Antiretrovirusni ljekovi sa dugim dejstvom daju novu nadu onima koji nijesu u mogućnosti da uzimaju oralne medikamente.
IZVOR: Telegraf.rs
