Infekcija se karakteriše pojavom svraba, crvenila, bolova i otoka kože glavića i kožice. Pored toga, ona pogoduje nastanku prekanceroznih stanja, pa i pojavi karcinoma penisa. Nastali karcinom se teško liječi, a može biti neophodna djelimična ili potpuna amputacija (odsijecanje) penisa, a nerijetko ovakav razvoj bolesti ima i smrtni ishod. Drugi faktori koji prema nekim ispitivanjima dodatno povećavaju rizik od nastanka karcinoma penisa su:
• Prisustvo polnih bradavica
• Više od 30 seksualnih partnera
• Pušenje cigareta.
DIJAGNOZA
Fimoza je klinička dijagnoza i nisu potrebna nikakva dodatna ispitivanja za postavljanje dijagnoze (laboratorijska, „imaging” metode…).
LIJEČENJE
Konzervativno
• Beauge tehnika – prirodna i postupna tehnika rastezanja kožice. Kod djece, povlačenjem kožice za vrijeme kupanja u toploj vodi, širenjem kožice peanom, ili masturbacijom kod odraslih muškaraca. Koža koja se redovno i duže vremena rasteže umnožavanjem ćelija odgovara na podražaj. Kad se pritisak vrši tokom dužeg vremena kožica olabavi i proširi se.
• Steroidnim mastima – metoda koja se pojavila u 90-im godinama. Steroidne masti podstiču rast i širenje kožice. Prednosti liječenja lokalnim steroidima su: nema hirurškog rizika, traume, a cijena je daleko niža od plastične operacije.
Hirurški
• Cirkumcizija (obrezivanje) – kožica se u jednostavnom ambulantnom zahvatu, dijelom ili u cjelosti, hirurški odstrani. Radi se o manjoj hirurškoj intervenciji koja se obično radi pod lokalnom anestezijom, tako da je pacijent svjestan tokom operacije, ali ga ovo ne boli. Oporavak traje oko 3 sedmice. Po prestanku dejstva anestezije može se osjećati lakše tištanje, ali nema jakih bolova. Iako kod ljudi često postoji strah kada je ova operacija u pitanju, za to zaista nema razloga.
• Prepucioplastika – plastičnom operacijom kožica i otvor kožice rašire se do potrebne veličine. Prednosti prepucioplastike su brži i bezbolniji oporavak, manje komplikacija i očuvanje kožice.
Dakle, fimoza je jedno banalno oboljenje koje se vrlo brzo i lako liječi, malom hirurškom intervencijom, ali ako se zapusti može da da veoma ozbiljne i opasne komplikacije!
Piše: prof. dr Bogdan Pajović
Add comment