Iako je veći dio regiona zabilježio rekordna zagađenja vazduha tokom decembra, čine se da su Skoplje i Sarajevo bili na posebno lošem glasu. Posebno je u Skoplju u periodu od 19. do 21. decembra ovaj problem bio naglašen, pa je Ministarstvo životne sredine proglasilo alarmno stanje jer su vrijednosti suspendovanih čestica (PM10) premašene na svim ključnim mjernim mjestima.
- decembra Skoplje je rangirano kao najzagađeniji grad u Evropi. Zbog guste magle i smoga, otkazani su svi letovi sa skopskog aerodroma, a vidljivost u naseljima poput Lisiča svedena je na minimum.
U cilju zaštite zdravlja građana donesen je niz mjera i preporuka. Zabranjeno je kretanje građevinskim vozilima u terminima saobraćajnog špica (07:30–08:30 i 15:30–17:00). Teški kamioni čija destinacija nije bilo Skoplje morali su koristiti obilaznicu. Dostava robe dozvoljena je samo u periodu od 18:00 do 07:30 ujutru. Institucije javnog sektora bile su u obavezi da provjere efikasnost sistema grijanja i ograniče upotrebu službenih vozila.
Gradske vlasti apelovale su na stanovništvo da, naročito kada je temperatura iznad 0°C, pribjegavaju korišćenju klima-uređaja i invertera umjesto korišćenja ogrijeva na čvrsta ili tečna goriva.
Posebno se osjetljivim kategorijama (djeca, stariji, hronični bolesnici) savjetovalo da ograniče boravak na otvorenom. Predloženo je izbjegavanje sportskih događaja na otvorenom prostoru i korišćenje javnog prevoza ili zajedničkog korišćenja vozila. U školama i vrtićima naložena je obavezna provjera funkcionalnosti prečišćivača vazduha u svim učionicama.
Grad Skoplje uputio je poseban apel građanima da ne koriste vatromet i pirotehniku tokom novogodišnjih praznika, kako bi se spriječilo dodatno pogoršanje kvaliteta vazduha i zaštitilo zdravlje ljudi i životinja.
Mjere predviđaju i mandatorne kazne za narušavanje pravila očuvanja životne sredine. Od strane građana gradskim vlastima upućeno je negodovanje zbog izostajanja ranije prakse organizovanja besplatnog gradskog prevoza.
