Prof. dr Snežana Vujošević
Klinički centar Crne Gore
S
TA JE DIJABETES MELITUS ?
Grupa metaboličkih bolesti koje se karakterišu hiperglikemijom nastalom zbog defekta u sekreciji insulina, ili zbog defekta u njegovom djelovanju u ciljnim tkivima.
KAKO SE KLASIFIKUJE DM?
Dijabetes se može klasifikovati u sljedeće kategorije:
- Dijabetes tip 1 (zbog autoimunog uništavanja β-ćelija, što obično dovodi do apsolutnog nedostatka insulina);
- Dijabetes tip 2 (zbog progresivnog gubitka odgovarajuće sekrecije insulina β-ćelija često u pozadini insulinske rezistencije);
- Gestacijski dijabetes melitus (dijabetes dijagnostifikovan u drugom ili trećem trimestru trudnoće koji prije trudnoće nije bio prisutan);
- Specifični tipovi dijabetesa zbog drugih uzroka, npr. Sindromi monogenog dijabetesa (poput dijabetesa novorođenčadi i dijabetesa kod mladih), bolesti egzokrine gušterače (poput cistične fibroze i pankreatitisa) i ljekova ili hemikalija koji indukuju dijabetes (poput upotrebe glukokortikoida, u liječenju HIV-a / AIDS-a, ili nakon transplantacije organa).
KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA DIJABETES MELITUSA?
DIJAGNOSTIČKI TESTOVI ZA DIJABETES
Dijabetes se može dijagnostifikovati na osnovu vrijednosti glukoze u plazmi natašte (FPG) ili vrijednosti 2-satne glukoze u plazmi (2-sat PG), oralnog testa tolerancije glukoze sa 75 g (OGTT), ili vrijednosti HbA1C. Kriterijumi za dijagnozu dijabetesa:FPG ≥126 mg / dL (7,0 mmol / L) (nakon najmanje 8 h gladovanja), ili2-satni PG ≥200 mg / dL (11,1 mmol / L) tokom OGTT-a, iliA1C ≥6,5% (48 mmol / mol), iliU bolesnika s klasičnim simptomima hiperglikemije ili hiperglikemijske krize, slučajna glukoza u plazmi ≥200 mg / dL (11,1 mmol / L).
KOJI SU SIMPTOMI DM?
- Pojačano žeđanje;
- Sušenje usta;
- Učestalo mokrenje;
- Noćno mokrenje;
- Pojačana glad;
- Promjena tjelesne mase;
- Poremećaj vida.
KOJI SU PARAMETRI ZA PRAĆENJE DM?
- GLIKEMIJA natašte;
- GLIKEMIJA 2h nakon obroka;
- URIN-prisustvo šećera i acetona u urinu;
- HbA1c;
- TJELESNA MASA.
Literatura:
American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020 Jan; 43 (Supplement 1): S14-S31.
Add comment