Šta su boginje (varicellae) ?
•Virusna osipna bolest uzrokovana virusom varicella zoster (lat.)
•Obolijevaju najčešće djeca. Tada je ovo bezazlena bolest (djeca do 6 mjeseci starosti zaštićena su transplacen-tarno prenijetim antitijelima majke – ukoliko je preboljela varičelu.
•Odrasli rjeđe obolijevaju. Tok bolesti je teži i češće nastaju komplikacije.
•Bolest pokazuje sezonski karakter. Javlja se sa maksimumom oboljelih u sezonijesen-zima-proljeće.
Kako se bolest prenosi ?
•Kapljicama, kijanjem, kašljanjem (posebno prvih dana bolesti kada se virus nalazi u ustima i nosu, a osipa još nema po tijelu).
Kada dijete oboli ?
•Virus varičele neotporan je u spoljašnjoj sredini i lako ga uništavaju fizički postupci i hemijska sredstva. Rezervoar infekcije u prirodi jeste čovjek. Izvor infekcije je nazofaringalni sekret oboljele osobe u periodu nakon inkubacije i za vrijeme akutne faze bolesti.
•Oboli ono dijete koje nije preboljeloboginje/ varičelu, a nalazilo se u blizini osobe koja je u prvoj fazi bolesti (2-3 dana prije pojave osipa ) ili osobe koja već ima vidljiv osip.
Vremenski razmak od trenutka zaraze do pojave prvih simptoma traje 10-20 dana.
Kako prepoznati bolest ?
•Povišena tjelesna temperatura
•Malaksalost
•Povraćanje
•Glavobolja
•Osip po koži i kosmatim djelovima tijela. Osip je izraženiji i u početku se javlja na trupu, potom na ekstremitetima, licu, kosmatim djelovima tijela (javlja se tokom 3-5 dana, ali je to moguće i do 8 dana).
Osip se brzo razvija, pa u roku od nekoliko časova može preći iz jedne faze u drugu (osip – mjehurići ispunjeni tečnošću – kraste.
Kada se osip pojavi, nije moguće djelovati na sprečavanje ni na brzo nestajanje – jer promjene na koži imaju svoj tok.
•Pojava osipa moguća je i u usnoj šupljini, nosnoj sluznici, na rubu obrva, u ušnom kanalu.
Kako ublažiti simptome ?
•Svaki dan kupati tijelo, uključujući i kosmate dijelove u blagoj kupki kalijumpermanganata (hiperma-ngan) ili tuširanje gelastim preparatima na bazi Cu-pidolata i Zn- pidolata .
Navedenim sredstvima dezinfikujemo kožu i smanjujemo mogućnost bakterijske infekcije kože.
Pri kupanju i tuširanju ne koristiti uobičajena sredstva zahigijenutijela(sapune, šampone,gelove…).
•Poseban tretman kože (hipermanganom ili preparatima koji u svom sastavu imaju Zn- pidolat i Cu-pidolat – koji pokazuju izrazito antiseptičko djelovanje) prestaje kada se promjene na koži pretvore u kraste.
•Svaki dan presvlačiti posteljinu i rublje koje je prethodno ispeglano.
•Promjene na koži i sluznici NE SMIJU se dirati ,trljati, češati.
•Ako su promjene u usnoj šupljini, izbjegavati jake začine i kisjele napitke. Njegovati usnu duplju neutralnim dezinficijensima. Preporučuje se čaj od kamilice za ispiranje usne šuljine.
•Tokom bolesti dijete ne izlagati suncu i ne odlaziti u solarijum.
Kako ublažiti svrab ?
•Svrab treba ublažiti, jer češanjem može doći do infekcije a na mjestu mjehurića/kraste ostaće ožiljak.
•Ako se češanje ne može spriječiti, preporuka je podrezati nokte, staviti na ruke rukavice ili mjesta sa izraženim svarabom mazati preparatima koji u svom sastavu imaju Kalamin koji će ublažiti svra , spriječiti širenje infekcije i ubrzati zacijeljivanje promjena na koži.
Šta je kalijum-permanganat – hipermangan ?
•Sitna zrnca tamnoljubičaste boje.
•Dovoljno je samo 3-5 zrna otopiti u 2 dl vode pa tu količinu sipati u kadu sa vodom. Tako pripremljena kupka mora biti svijetloružičaste boje.
•Ne preporučuje se direktno nanošenje na sluznicu očiju, usta, nosa.
•Kalijum-permanganat boji kožu, pa je za pripremu rastvora potrebno koristiti rukavice.
•Kupanje u hipermanganu ne treba da traje duže od 5 minuta.
•Ne preporučuje se osobama suve kože ili djeci i odraslima sa atopijskim dermatitisom, jer pretjerano isu-šuje kožu.
• Kupuje se u apoteci.
Šta je Kalamin ?
•Hemijska mješavina cink-oksida (ZnO) sa oko 0,5% gvožđellloksida (Fe203).
•Poznat je u liječenju pruritisa (čest sastojak u preparatima za liječenje Varicellae preparartima za mazanje nakon ujeda insekata).
•Koristi se i kao blag antisepti ,za sprečavanje infekcija koje mogu biti uzrokovane češanjem zahvaćenih oblasti. Pokazuje i blago adstrigentno djelovanje, pogodan kod vodenih plihova i liječenju akni.
Kako spriječiti širenje bolesti ?
•Izbjegavati ili smanjiti kontakt sa drugim osobama koliko god je moguće. Preporučuje se da dijete tokom bolesti, sve do pojave krasta, ne izlazi iz stana/kuće, kako ne bi dalje širilo bolest.
Kada dijete prestaje da bude izvor zaraze ?
•Dijete više nije izvor zaraze kada se svi mjehurići pretvore u kraste.
Jesu li moguće komplikacije ?
•Da, najčešće je to zbog bakterijske infekcije kožnih promjena (piodermija). Rijetko se dešava, ali su moguće ozbiljne komplikacije kao što su: Upala pluća (pneumonija)
Upala moždanih ovojnica i mozga (meningoencefalitis) Upala malog mozga (cerebelitis) Upala srčanog mišića (miokarditis)
Može li se bolest ponoviti ?
•Jednom kada se prebole boginje (vodene kozice, varičela), više se ne mogu ponovojaviti.
Ostaju li nakon osipa ožiljci ?
• Ožiljci, u pravilu, ne ostaju.
• Moguće je zacjeljenje kože ožiljkom ako je nastala bakterijska infekcija ili ako je krasta nasilno skinuta.
Postoji li zaštita (prevencija) od virusa varičele zoster ?
•U prevenciji se primjenjuje pasivna (primjena varičela zoster imunoglobulina) i aktivna imunoprofilaksa (vakcina). U trudnoći se aktivna imunoprofilaksa NE SMIJE PRIMJENJIVATI.
Trajanje zaštite nakon vakcinacije procjenjuje se na 7-10 godina.
Piše: dr Ljiljana Škrinjar
Add comment