Radi se osteodenzimetru koji služi za mjerenje mineralne gustine kostiju, odnosno kvaliteta kostiju. Ova dijagnostička procedura do sada je rađena samo u Kliničkom centru Crne Gore. Od početka novembra ova vrsta snimanja radiće se u Beranama. Medicinsko osoblje koji će raditi na ovom aparatu nalazi se na obuci u KCCG.
Osteodenzitometrija (DEXAScan)
DXA je metoda kojom mjerimo mineralnu koštanu gustinu odnosno kvantitet kosti. Snimanje traje kratko, neinvazivno je i bezbolno. Standardno snima se lijevi kuk i predio slabinske kičme od 1. do 4. lumbalnog pršljena. U nekim stanjima kada vam je operisana kičma ili kada je značajno degenerativno promijenjena snimaju se oba kuka. Ukoliko imate protezu lijevog kuka, snima se desni a ukoliko imate proteze oba kuka, snima se samo kičma. Takođe, ukoliko imate povećan nivo paratireoidnog hormona u krvi potrebno je uraditi i snimak podlaktice, koji radimo i kod osoba koje imaju tjelesnu težinu preko 150 kg ili iz nekih drugih razloga ne možemo uraditi standardne DXA (dexa) skenove (proteze oba kuka i izražene degenerativne promjene kičme).
Posebna priprema za osteodenzitometriju nije potrebna. Preporuka je da na sebi imate odjeću koja u predjelu regija koje se snimaju (lumbalni dio kičme i kuk) nema metalnih djelova. Tokom snimanja pacijent leži na leđima, sa nogama savijenim u koljenima pod pravim uglom, oslanjajući se na specijalno napravljen kvadar (snimak lumbalne kičme) uz pravilno pozicioniranje od strane tehničara. Zatim i dalje ležeći na leđima sa lako raširenim nogama i blagom rotacijom u zglobu kuka ka unutra, uz fiksaciju oba stopala, snima se kuk.
Definicija osteoporoze prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) u odnosu na BMD/mineralnu koštanu gustinu:
– Normalna koštana masa – T score preko -1 SD
– Osteopenija – T score -1 do -2,5 SD
– Osteoporoza – T score ≤ od -2,5 SD
– Teška osteoporoza – T score ≤ od -2,5 SD uz prelom kosti
Sve žene starije od 65. godina i muškarci preko 70. godina, nevezano od faktora rizika za prelom, kao i postmenopauzalne žene i muškarci starosti 50-69. godine sa prisutnim faktorima rizika, bez preloma, treba da urade Dxa scan.
Ako ste zadobili frakturu na malu traumu (pri padu sa sopstvene visine), takođe treba da uradite osteodenzitometriju da bismo kasnije mogli kroz kontrolne snimke da pratimo efekat terapije, a ne da bismo postavili dijagnozu osteoporoze. Prelom kosti na malu traumu znači da imate osteoporozu.
Doza zračenja tokom jednog Dxa skena je na nivou dnevnog zračenja iz okruženja (kosmičkog zračenja, zračenja od uređaja u našoj okolini – mobilnih telefona, televizora, kompjutera) ili koje primimo tokom jednog prekookeanskog leta.
Osteodenzitometrija (DXA) se ne radi kod trudnica. Kod pacijenata koji su nedavno snimani sa korišćenjem kontrastne supstance ili su primili radioaktivnu terapiju, potrebno je da se DXA (dexa) scan odloži do vremena eliminacije iz organizma. Suplementi kalcijuma ne bi trebalo da se uzmu na dan snimanja, jer neresorbovana tableta u regiji koja se snima (lumbalni segment kičme) može da utiče na vrijednost koštane mase.
Opšta bolnica Berane
Dodajte komentar